Jeder zweite Mann im gebärfähigen Alter (bis zu fünfzig Jahren) ist anfällig für eine so heikle Krankheit wie akute Prostatitis, bei der sich unter dem Einfluss bestimmter Faktoren die Prostata (Vorsteherdrüse) entzündet und verschiedene Formen von sexuellen Störungen verursacht Funktionen, Fruchtbarkeit und psycho-emotionale Zustände. Achten Sie darauf, was Ihr Körper sagt, und vernachlässigen Sie nicht die rechtzeitige Behandlung.
Was ist eine akute prostatitis
Wenn ein Mann beim Wasserlassen Unbehagen und sogar Schmerzen verspürt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da die akute Prostatitis eine infektiöse Ätiologie ist, die eine Entzündung der Prostata verursacht, gefolgt von der Bildung von Ödemen des Drüsengewebes und der Bildung von eitrigen Herden darauf. Wenn Sie die Anzeichen einer akuten Prostataentzündung nicht beachten, kann sich der pathologische Prozess in eine schwer zu behandelnde chronische Form verwandeln, und es bleibt nur sehr wenig Zeit zum Nachdenken - die Umwandlung erfolgt innerhalb weniger Tage.
Es sind jedoch schwerwiegendere Komplikationen möglich als der Übergang in eine chronische Form. Es besteht die Gefahr einer Sepsis - einer allgemeinen Infektion des Blutes und einer aufsteigenden Infektion der Harnwege mit der Entwicklung von Pyelonephritis und Blasenentzündung. In diesen Fällen wird der Patient dringend ins Krankenhaus eingeliefert, der Zustand kann kritisch sein. Obwohl eine Sepsis als Komplikation selten ist, kann sie bei Patienten in immunsuppressiven Zuständen auftreten - Intoxikation, Fieber, schwere Symptome, Schwäche. Daher werden Blutkulturen benötigt, um Mikroorganismen nachzuweisen.
Symptome einer akuten Prostatitis
Jeder Mann muss die Symptome einer akuten Prostatitis kennen und sich daran erinnern. Allgemeine Anzeichen der Krankheit manifestieren sich:
- Scharfe Schmerzen beim Wasserlassen.
- Körpervergiftung.
- Störungen beim Wasserlassen (intermittierender, schwacher, angespannter Strahl).
- Häufiger Drang, nachts die Toilette aufzusuchen.
Dies sind äußere Symptome einer Prostatitis, aber bei einer tieferen Untersuchung werden Leukozyten, Spuren von Schleim und Eiter in der sekretorischen Flüssigkeit der Prostata im Urin gefunden. Beim Abtasten ist ein dichtes, vergrößertes Organ zu spüren, das Drücken ist schmerzhaft. Die weitere Entwicklung des Entzündungsprozesses ist durch Schwere und Schmerzen im Perineum gekennzeichnet, die auf Penis, Kreuzbein und Rektum ausstrahlen. Infolgedessen wird es für den Patienten aufgrund starker Schmerzen schwierig, die Blase zu entleeren und den Darm zu entleeren. Die Körpertemperatur kann bis auf 38°C ansteigen.
Ursachen einer akuten Prostatitis
Da diese Krankheit bakteriell entzündlicher Natur ist, sind die folgenden Infektionserreger die Ursachen einer akuten Prostatitis:
- Gramnegativ - Klebsiella, E. coli, Proteus.
- Gram-positiv - Enterokokken, Staphylokokken, Streptokokken.
- Urogenital - Trichomoniasis, Chlamydien, Ureaplasmose, Gonorrhoe, Candidiasis, Mycoplasmose.
Mikrobielle Mikroflora dringt in der Regel auf transkanalikulärem Weg (durch die Harnröhre und die Ausführungsgänge der Prostata) in das Drüsengewebe der Prostata ein. Bei einer Blasenentzündung wandert die Infektion von der Blase zur Prostata. Andere mögliche Wege für das Eindringen von Bakterien werden bei endurethralen Manipulationen (Katheterplatzierung, Harnröhrenbougie, Zystoskopie, Urethroskopie) eröffnet. Pathogene Mikroorganismen wandern aus entfernten pathogenen Herden bei Karies, Sinusitis, Tonsillitis, Cholezystitis, Pyodermie, Bronchitis in die Prostata ein.
Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion aus dem Darm mit Proktitis, Hämorrhoidalfissuren, Kolitis. Nicht infektiöse Faktoren, die einen Prostatitis-Anfall verursachen können, sind kongestive (kongestive) venöse Phänomene im Beckenbereich und eine gestörte Drainage der Azini der Drüse. Staus können durch unregelmäßige oder umgekehrt übermäßige sexuelle Aktivität, Unterbrechung des Geschlechtsverkehrs, Bewegungsmangel, häufige Verstopfung, häufige Alkoholvergiftung, Krampfadern des kleinen Beckens, Unterkühlung verursacht werden.
Formen der akuten Prostatitis
Die klinische Entwicklung dieser Krankheit wird in drei Stadien betrachtet, die gleichzeitig Formen der akuten Pankreatitis sind. Das:
- Die erste Stufe ist die katarrhalische Form.
- Die zweite Stufe ist die follikuläre Form.
- Die dritte Stufe ist die parenchymale Form.
Akute Prostatitis bei Männern beginnt mit einer katarrhalischen Entzündung, die durch die Ausdehnung der Acini, das Auftreten von Ödemen des Drüsengewebes und als Folge davon eine Vergrößerung des Organs gekennzeichnet ist. Die Ausführungsgänge der Prostatadrüsen, die in die hintere Harnröhre münden, sind aktiv am Entzündungsprozess beteiligt. Die Läppchen und Gänge der Prostata entzünden sich, ihre Kontraktilität ist gestört, sie verengen und verstopfen, dies kann die Sekretion des Prostatageheimnisses erschweren.
Im katarrhalischen Stadium hält der pathologische Prozess an den Schleimschichten an und geht nicht tiefer. Im weiteren Verlauf breitet sich die Krankheit auf die gesamte Prostata aus. Es entwickelt sich eine follikuläre akute bakterielle Prostatitis. Bei der Analyse im Urin zeigt sich der Eiter. Das Gewebe der Drüse verändert sich destruktiv, die Schwellung nimmt weiter zu. Die follikuläre Form ist immer noch einer relativ einfachen Behandlung zugänglich.
Außerdem entwickelt sich eine parenchymale Form der Krankheit, deren Ergebnis ein Abszess der Prostata sein kann, dh eine chronische Prostatitis. Daher Symptome wie:
- Ein Anstieg der Körpertemperatur auf 39 ° C und darüber.
- Vergiftungserscheinungen: Schwäche, Schüttelfrost, Durst, Appetitlosigkeit.
- Häufiger Toilettendrang für kleine Bedürfnisse wird von pochenden, scharfen Schmerzen begleitet.
- Unfähigkeit, die Blase zu entleeren.
- Blähung.
- Tenesmus.
- Verstopfung.
- Ausfluss von Schleim aus dem Anus.
Diagnose einer akuten Prostatitis
Beim ersten Verdacht auf eine Entzündung der Prostata schnell zum Arzt. Die richtige und umfassende Diagnose einer akuten Prostatitis ist sehr wichtig für eine schnelle und erfolgreiche Behandlung. Der Arzt wird zunächst die Anamnese analysieren, klären, wann Schmerzempfindungen im Perineum auftreten, ob sie während der Ejakulation, beim Wasserlassen, beim Stuhlgang zunehmen oder abnehmen. Stellen Sie sicher, dass der Arzt die Krankengeschichte des Patienten studieren muss: welche Krankheiten übertragen wurden, ob es sexuell übertragbare Infektionen gab.
Der Urologe palpiert die äußeren Geschlechtsorgane, um Entwicklungspathologien, sichtbare Anzeichen einer Prostatitis und eine rektale Untersuchung zu bestimmen - Palpation der Prostata durch den Anus. Um ein vollständiges Krankheitsbild zu erstellen, müssen folgende Untersuchungen durchgeführt werden:
- Urinanalyse zur Bestimmung des Leukozytenspiegels und des Vorhandenseins von eitrigen Fäden.
- Blut Analyse.
- Kulturabstrich - Der Inhalt und das Abkratzen aus der Harnröhre werden entnommen, um das Wachstum von Bakterien und ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen.
- Bestimmung der Uringeschwindigkeit (Uroflowmetrie).
- Ultraschall der Prostata zum Nachweis diffuser Veränderungen der Drüse und ihrer Abszessbildung.
- Ein Bluttest zur Bestimmung des Vorhandenseins von Krankheitserregern wie Syphilis, Gonorrhö, Mykoplasmose, Chlamydien.
- PCR-Diagnostik.
Behandlung einer akuten Prostatitis
Nach einer gründlichen Diagnose beginnen sie mit der Behandlung einer akuten Prostatitis. Es basiert auf einer Antibiotikatherapie, deren Zweck es ist, Infektionserreger zu unterdrücken. Darüber hinaus umfasst die konservative Behandlung der Prostatitis die Verwendung von:
- Entzündungshemmende Medikamente.
- Mittel, die die Durchblutung verbessern.
- Schmerzmittel und Antispasmodika.
- Medikamente, die Stoffwechselvorgänge in der Prostata unterstützen.
- Multivitamine.
- Phytotherapeutika.
- Immunmodulatoren.
Fortgeschrittene Formen der Prostataentzündung mit dem Auftreten von eitrigen Herden erfordern einen chirurgischen Eingriff. Es wird eine transurethrale (durch die Wand der Harnröhre) oder transrektale (durch die Wand des Afters) Drainage von abszedierten Bereichen durchgeführt. Bei pathologischem Harnverhalt kann eine Operation erforderlich sein. Es wird eine Punktionsepizystostomie durchgeführt - in die Bauchhöhle wird ein Schnitt gemacht, in den ein Schlauch eingeführt wird, um den Urin abzuleiten.
Drogen
Die Behandlung der akuten Prostatitis bei Männern mit Medikamenten (Tabletten, Injektionen) ist die Grundlage einer erfolgreichen Therapie. Mit einer gut verschriebenen Antibiotikatherapie kann die Infektion in wenigen Tagen überwunden werden. Es wird jedoch empfohlen, die Behandlung vier Wochen lang fortzusetzen, um eine vollständige Eradikation der pathogenen Mikroflora zu erreichen. Medikamente, die bei der Krankheit verwendet werden, sind:
- Ätiotrop (Antibiotika) - Zerstörung von Krankheitserregern.
- Pathogenetisch (NSAIDs) - Beseitigung von Staus in der Prostata.
- Symptomatisch (Analgetika, Antipyretika) - Linderung von Schmerzen, Muskelkrämpfen des Organs und anderen Symptomen.
Zur Behandlung einer Prostataentzündung kann der Arzt einen Medikamentenkomplex verschreiben, der Folgendes umfasst:
- Injektionen - tragen in kurzer Zeit zum Eindringen des Arzneimittels in das Körpergewebe bei.
- Kerzen (rektal) - analgetische, antibakterielle Wirkung.
- Instillationen - Verabreichung des Medikaments an die Prostata durch die Harnröhrenöffnung.
- Microclysters mit Abkochungen von Kräutern.
- Antibakterielle Medikamente mit einem breiten Wirkungsspektrum, wenn ein spezifischer Erreger der Krankheit nicht identifiziert wird.
Antibiotika bei akuter Prostatitis
Die Hauptverursacher der Prostatitis sind pathogene Bakterien, die Entzündungen im Gewebe der Prostata hervorrufen. Daher sind Antibiotika bei akuter Prostatitis die Grundlage der Behandlung und werden nur nach Test auf Empfindlichkeit der Mikroflora verschrieben. Bei Entzündungen eingesetzte antimikrobielle Mittel werden in folgende Gruppen eingeteilt:
- Fluorchinolone.
- Penicilline.
- Cephalosporine.
- Makrolide.
- Tetracycline.
- Aminoglykoside.
Prävention einer akuten Prostatitis
Damit ein Mann immer gesund und voller Kraft ist, ist die Vorbeugung einer akuten Prostatitis wichtig, einschließlich:
- Regelmäßiges Sexualleben mit einem festen Partner, ausgenommen Gelegenheitsbeziehungen.
- Verwendung von Kondomen.
- Hören Sie auf zu rauchen, Drogen, Alkohol.
- Richtige Ernährung.
- Körperpflege.
- Jährliche Vorsorgeuntersuchungen beim Urologen.
- Einnahme von Vitaminen und Zinkpräparaten.
Es ist wichtig, Erkrankungen der Urogenitalorgane (Urethritis, Zystitis, Pyelonephritis, Balanoposthitis) vollständig zu heilen. Unterbehandelte Krankheiten können die Entwicklung eines Entzündungsprozesses in der Prostata verursachen. Unter anderem dürfen wir die Steigerung der körperlichen Aktivität nicht vergessen. In der kalten Jahreszeit sollte eine Unterkühlung vermieden werden. Prostata-Massage ist sehr nützlich für die Gesundheit von Männern. Wenn sich die Krankheit jedoch bereits bemerkbar gemacht hat, ist eine Massage aufgrund der Schmerzen des Organs kontraindiziert und sogar unmöglich.